تاریخ

۰۷ / تیر / ۱۳۹۹

بازدید

۱۴

آیا اقدامات پیشگیری از ایدز بعد از یک رابطه ی جنسی مشکوک به ایدز می تواند موجب شود که فرد به ایدز مبتلا نشود؟ بله تا حدودی این اقدامات درمانی بعد از یک رابطه ی مشکوک به ایدز می تواند بسیار کمک کننده باشد اما در صورتی که درمان به موقع انجام شود. داروهای ضد HIV می توانند در مدت 72 ساعت از رابطه جنسی محافظت نشده با شخصی که به HIV مشکوک است ، از بروز عفونت جلوگیری کنند.
در یک مطالعه 401 نفر تحت كنترل قرار گرفتند. افرادی كه در معرض اچ آی وی از طریق رابطه جنسی یا از طریق استفاده از مواد مخدر داخل وریدی یا سایر مواجهه های غیر شغلی قرار داشتند. شركت كنندگان در مدت 72 ساعت پس از مواجهه وارد مطالعه شدند و تحت درمان قرار گرفتند.
این برنامه به بیماران 28 روز داروهای ضد HIV ، معمولاً AZT به علاوه Epivir (لامیوودین) ارائه می داد. برای دریافت دوره کامل داروها ، بیماران نیز باید در 5 جلسه مشاوره شرکت کنند. هیچ یک از بیماران مبتلا به عفونت HIV نبودند.
99٪ از شرکت کنندگان درمان را پذیرفتند و 78٪ تمام این چهار هفته دوره درمان را کامل کردند.
این مطالعه نشان می دهد كه تقاضای PEP وجود دارد ، و افرادی كه به آن احتیاج دارند می توانند شناسایی و مشاوره بگیرند ، اگرچه این برنامه مصرف كنندگان مواد مخدر داخل وریدی را به خود جلب كرد.اما این افراد را برای رفتن به کلینیک ترغیب نمی کند - احتمالاً به این دلیل که PEP قرص صبحگاهی نیست بلکه چهار هفته داروی جدی است.

آزمایش مثبت برای HIV اغلب باعث می شود فرد دچار سوالات و نگرانی هایی شود. یادآوری این نکته مهم است که با داروهای HIV  می توان به طور مؤثرآن را بهبود داد. داروهای اچ آی وی به افراد مبتلا به HIV کمک می کند زندگی طولانی تر ، سالم تری داشته باشند و خطر انتقال HIV را کاهش دهند.

اولین قدم پس از آزمایش مثبت برای HIV ، مراجعه به خدمات درمانی است ، حتی اگر بیمار نباشید. فوریت های درمانی و درمان با داروهای HIV در اسرع وقت بهترین روش برای سالم ماندن است.
پس از آزمایش مثبت برای HIV ، اولین مراجعه شخص با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شامل بررسی وضعیت سلامتی و پزشکی فرد ، معاینه بدنی و چندین آزمایش است.

قدم بعدی بعد از آزمایش مثبت برای HIV چیست؟

ایدز

آزمایش مثبت برای HIV اغلب باعث می شود فرد دچار سوالات و نگرانی هایی شود. یادآوری این نکته مهم است که با داروهای HIV می توان به طور مؤثر آن را بهبود دارد و جلوی پیشرفت آن را گرفت.
درمان با داروهای اچ آی وی به نام ضد ویروس درمانی یا ART) برای همه مبتلایان به HIV ) توصیه می شود. داروهای اچ آی وی به افراد مبتلا به HIV کمک می کند زندگی طولانی تر ، سالم تری داشته باشند و خطر انتقال HIV را کاهش دهند.

اولین قدم پس از آزمایش مثبت برای HIV ، مراجعه به خدمات درمانی است ، حتی اگر بیمار نباشید.

فوریت های درمانی و درمان با داروهای HIV در اسرع وقت بهترین روش برای سالم ماندن است.

بعد از آزمایش مثبت برای HIV ، فرد در اولین مراجعه خود با پزشک چه می تواند انتظار داشته باشد؟

پس از آزمایش مثبت برای HIV ، اولین مراجعه شخص با پزشک شامل بررسی وضعیت سلامتی و پزشکی فرد ، معاینه بدنی و چندین آزمایش آزمایشگاهی است. ارائه دهنده خدمات بهداشتی همچنین مزایای درمان HIV را توضیح می دهد و در مورد راه های کاهش خطر انتقال HIV به دیگران صحبت می کند.

اطلاعات جمع آوری شده در بازدید اولیه شخص برای تصمیم گیری در مورد درمان HIV استفاده می شود.

از کدام آزمایشگاه برای تصمیم گیری در مورد درمان HIV استفاده می شود؟

یک پزشک نتایج آزمایشگاه یک شخص را بررسی می کند:

  • مشخص می کند تا چه اندازه عفونت HIV در فرد پیشرفت کرده است (موسوم به پیشرفت HIV )
  • تصمیم می گیرد کدام داروهای HIV توصیه می شود.
  • نتایج حاصل از سه آزمایشگاه زیر به پاسخگویی به این سؤالات کمک می کند.

تعداد CD4

شمارش CD4 تعداد سلولهای CD4 را در یک نمونه خون اندازه گیری می کند. سلولهای CD4 سلولهای ضد عفونی سیستم ایمنی بدن هستند. با پیشرفت HIV ، تعداد CD4 یک فرد کاهش می یابد ، که نشان دهنده افزایش آسیب به سیستم ایمنی بدن است. درمان با داروهای HIV  به از بین بردن ویروس سلولهای CD4 جلوگیری می کند.

بار ویروسی

آزمایش بار ویروسی میزان ویروس موجود در خون را اندازه می گیرد.

بار ویروس  HIV

(با پیشرفت HIV به ایدز ) ، بار ویروسی یک فرد افزایش می یابد. داروهای اچ آی وی از تکثیر HIV جلوگیری می کند ، که باعث کاهش بار ویروسی یک فرد می شود. هدف از درمان HIV این است که بار ویروسی یک شخص را چنان کم نگه داریم که ویروس با آزمایش بار ویروسی قابل شناسایی نباشد. این به داشتن بار ویروسی غیر قابل کشف معروف است.
پس از شروع درمان HIV ، تعداد CD4 و بار ویروسی برای نظارت بر اینکه آیا داروهاHIV  فرد را کنترل می کنند استفاده می شود.

آزمایش مقاومت به دارو

پزشکان هنگام تجویز داروهای HIV ، از جمله نتایج تست مقاومت در برابر داروها، عوامل بسیاری را در نظر می گیرند. آزمایش مقاومت به دارو مشخص می کند که ، در صورت وجود ، چه داروهایی برای HIV فرد موثر نخواهد بود.

بعد از آزمایش مثبت برای HIV ، چه مدت بعد به مصرف داروهای HIV روی می آورند؟

افراد مبتلا به HIV باید در اسرع وقت پس از تشخیص HIV ، داروهای HIV را شروع کنند. با این حال ، قبل از شروع درمان ، افراد مبتلا به HIV باید برای بقیه عمر خود آماده باشند تا روزانه داروهای اچ آی وی را مصرف کنند.

مواردی مانند عدم بیمه درمانی یا عدم توانایی در پرداخت داروهای HIV ، می تواند مصرف مداوم داروهای HIV را دشوار کند. پزشکان می توانند منابعی را برای کمک به افراد برای مقابله با هرگونه مسائل قبل از شروع مصرف داروهای HIV توصیه کنند.

در صورت ابتلا به ایدز و ملاقات با پزشک چه سوال هایی بپرسید بهتر است؟

ایدز

بله ، ملاقات اولیه با پزشک ، زمان مناسبی برای پرسیدن سؤال است. در زیر سؤالاتی وجود دارد که معمولاً مبتلایان به HIV که به تازگی تشخیص داده شده اند ، می پرسند:

  • از آنجا که من HIV دارم ، آیا در نهایت به ایدز مبتلا خواهم شد؟
  • برای سالم ماندن و جلوگیری از ابتلا به عفونت های دیگر چه کاری می توانم انجام دهم؟
  • چگونه می توان از انتقال HIV به دیگران جلوگیری کرد؟
  • چگونه درمان HIV بر سبک زندگی من تأثیر خواهد گذاشت؟
  • چگونه باید به شریک زندگی خود بگویم که من HIV دارم؟
  • آیا دلیلی وجود دارد که به کارفرمای خود و کسانی که با آنها کار می کنم بگویم که HIV دارم؟
  • آیا گروه های حمایتی برای مبتلایان به HIV وجود دارد؟
  • آیا منابعی برای کمک به پرداخت هزینه داروهای HIV من وجود دارد؟

 رابطه جنسی واژن و خطر اچ آی وی

رابطه جنسی واژن (مقاربت) شامل قرار دادن آلت تناسلی مرد در مهبل است. اگر هر یک از شرکا مبتلا به HIV باشد ، می تواند در طی این فعالیت انتقال یابد. با استفاده از کاندوم می توانید هر بار که رابطه جنسی دارید ، خطر ابتلا و انتقال HIV را کاهش دهید. مصرف داروهای روزانه برای جلوگیری از اچ آی وی ، پیشگیری از تماس قبل از مواجهه (PrEP). و در صورت ابتلا به ویروس اچ آی وی ، داروهایی برای درمان اچ آی وی ، به نام ضد ویروس درمانی (ART).

خطر HIV

برخی فعالیتهای جنسی به دلیل دریافت یا انتقال HIV از سایرین خطرناک است. برای یک فرد منفی HIV ، خطرناکترین فعالیت برای ابتلا به HIV ، شریک ناقل در رابطه جنسی است. فعالیت هایی مانند رابطه جنسی دهانی ، لمس کردن و بوسیدن برای ابتلا یا انتقال HIV  خیلی خطرناک نیست.
یک زن می تواند در طول رابطه جنسی واژن، ویروس اچ آی وی را دریافت کند ، زیرا پوشش واژن و گردن رحم ممکن است باعث شود HIV در صورت وجود مایعات بدن شریک زندگی مرد ، HIV  را وارد کند ، از جمله خون ، مایع منی و مایع پیش از سمینال (پیش آمپول) . استفاده از کاندوم یا داروها برای محافظت در برابر انتقال می تواند این خطر را کاهش دهد.
مردان همچنین می توانند از داشتن رابطه جنسی واژینال با زنی که دارای HIV مثبت است ، HIV  بگیرند زیرا مایعات واژن و خون می توانند HIV را حمل کنند. مردان می توانند HIV را از نوک آلت (یا مجرای ادرار) دریافت کنند. پوست ختنه گاه اگر ختنه نشوند ، یا بریدگی های کوچک ، خراش ها یا زخم های باز در هر نقطه از آلت تناسلی مرد. استفاده از کاندوم یا داروها برای محافظت در برابر انتقال می تواند این خطر را کاهش دهد.

خطر سایر عفونت ها

ایدز

علاوه بر HIV ، فرد می تواند در صورت عدم استفاده صحیح از کاندوم ، بیماریهای مقاربتی مانند کلامیدیا و سوزاک را از رابطه جنسی واژن دریافت کند. حتی در صورت استفاده از کاندوم ، برخی از STD ها هنوز هم می توانند از طریق تماس پوست به پوست (مانند سفلیس یا تبخال) منتقل شوند. هپاتیت A و B همچنین از طریق رابطه جنسی واژن قابل انتقال است. آزمایش و معالجه برای STDs  احتمال ابتلا به HIV یا انتقال HIV از طریق رابطه جنسی واژن را کاهش می دهد. اگر فرد هرگز به هپاتیت A یا B مبتلا نبوده است ، واکسن هایی برای جلوگیری از آنها وجود دارد. یک پزشک می تواند در مورد واکسن توصیه هایی کند.
کاهش خطر

کاندوم و روانکاری

کاندوم های مردانه لاتکس یا پلی اورتان در جلوگیری از اچ آی وی و برخی از STD های دیگر که بطور صحیح از ابتدا تا انتها برای هر عمل جنسی واژن استفاده می شوند ، بسیار مؤثر هستند. افرادی که استفاده از کاندوم را گزارش می کنند ، به طور متوسط 80٪ خطر ابتلا به HIV را از طریق رابطه جنسی واژن کاهش می دهند. کاندوم ها وقتی به طور مداوم استفاده نشوند بسیار کمتر موثر هستند همچنین مهم است که از روان کننده های حاوی آب یا سیلیکون کافی در طول رابطه جنسی واژن استفاده شود تا از شکستن کاندوم و پارگی بافت جلوگیری شود. کاندوم های نیتریل ماده همچنین می توانند از ابتلا به HIV و برخی دیگر از بیماریهای مزمن STD جلوگیری کنند. از آنجا که کاندوم 100٪ مؤثر نیست ، برای کاهش بیشتر خطر خود از روش های دیگر پیشگیری استفاده کنید.

PREP

افرادی که از نظر اچ آی وی منفی هستند و در معرض خطر بسیار ابتلا به HIV هستند می توانند روزانه برای جلوگیری از ایدز به نام پیشگیری از معرض قبل از مواجهه یا PrEP) ) از داروی روزانه استفاده کنند. اگر روزانه مصرف شود ، PREP برای جلوگیری از رابطه جنسی HIV بسیار مؤثر است. از آنجا که PrEP در برابر سایر بیماریهای STD محافظت نمی کند ، هر بار که رابطه جنسی دارید از کاندوم استفاده کنید.

PEP

ایدز

پیشگیری از مواجهه پس از مواجهه (PEP) به معنای مصرف داروهای ضد ویروسی - داروهایی است که برای معالجه HIV استفاده می شود - پس از قرار گرفتن در معرض HIV در طی رابطه جنسی برای جلوگیری از ابتلا به عفونت. PEP فقط در مواقع اضطراری باید مورد استفاده قرار گیرد و باید طی 72 ساعت پس از قرار گرفتن در معرض HIV در معرض استفاده قرار گیرد ، اما هر چه زودتر بهتر .باید یک یا دو بار در روز به مدت 28 روز مصرف شود. هنگامی که به طور صحیح تجویز شود ، PEP در پیشگیری از HIV موثر است اما 100٪ نیست.
برای مبتلایان به HIV ، داروهای اچ آی وی (تحت عنوان درمان ضد ویروسی یا ART) می توانند میزان مصرف ویروس در خون و مایعات بدن را در صورت تجویز و مصرف صحیح ، به میزان بسیار کمی کاهش دهند. به این سرکوب ویروسی گفته می شود که معمولاً کمتر از 200 نسخه HIV در هر میلی لیتر خون دارد. داروهای اچ آی وی حتی می تواند بار ویروسی را آنقدر کم کند که یک آزمایش نتواند آن را تشخیص دهد. به این بار ویروس غیر قابل کشف گفته می شود. افرادی که داروهای HIV را طبق دستورالعمل مصرف می کنند و تحت فشار و ویروسی قرار می گیرند و می توانند سالها سالم بمانند ، و از نظر رابطه جنسی به هیچ وجه خطری برای انتقال HIV به شریک خود ندارند. فقط کاندوم می تواند به محافظت در برابر برخی از STD های دیگر کمک کند.

راه های دیگر برای کاهش خطر

افراد می توانند انتخاب های رفتاری دیگری انجام دهند تا خطر ابتلا به  HIVیا انتقال HIV را کاهش دهند. این افراد می توانند:
رفتارهای کم خطر تری مانند رابطه جنسی دهانی را انتخاب کنند ، که خطر انتقال آن کمتر و کم خطر تر است.
برای سایر بیماریهای STD تست شده و تحت درمان قرار بگیرید.

اشتراک گذاری
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟
مطالب مرتبط

دیدگاه ها

شما هم می توانید دیدگاه یا پیشنهاد خود را برای ما ارسال کنید