تاریخ

۲۴ / شهریور / ۱۳۹۹

بازدید

۱۵

کاهش وزن در بارداری ممکنهنگران کننده به نظر برسه اما کاملاً رایجه. گاهی اوقات جای نگرانی نیست ، خصوصاً اگر کاهش وزن کوتاه مدت باشه و به دنبال آن افزایش وزن توصیه بشه. با این حال ، اگر کاهش قابل توجه ، طولانی مدت یا بعد از سه ماهه اول بارداری اتفاق بیفتد ، کاهش وزن در دوران بارداری باعث نگرانی میشه .
در این موارد ، کاهش وزن می تواند مشکل ساز باشد و نیاز به مراقبت پزشکی دارد. به همین دلیل از پزشک خود بخواهید در هر معاینه قبل از زایمان میزان افزایش یا کاهش وزن شما را پیگیری کنه. در زیر ، ما در مورد چرایی کاهش وزن بارداری ، زمان نگرانی و آنچه در مورد آن انجام می شود ، بررسی خواهیم کرد.
کاهش وزن در بارداری با مزایا ، خطرات مرتبط است
زنان چاقی که در دوران بارداری وزن کم می کنند ممکنه در معرض خطر برخی از عوارض حاملگی باشن ، اما - به استثنای زنان بسیار چاق - این منافع ممکنه با اثرات منفی بر اندازه تولد کودک بیشتر بشه .
حفظ وزن قبل از بارداری برای زنان باردار چاق می تونه سالم باشه یا حتی چند کیلوگرم وزن کم کند.
در حال حاضر توصیه میشه که زنان با وزن طبیعی در طول بارداری بین 25 تا 35 پوند وزن اضافه کنند. به خانم های کم وزن توصیه میشه 28 تا 40 پوند وزن اضافه کنند ، در حالی که کسانی که اضافه وزن دارند باید 15 تا 25 پوند وزن اضافه کنن.
به زنان چاق کمترین محدوده افزایش وزن داده میشه که 11 تا 20 پوند بهینه ارزیابی میشه .
زنان چاق در معرض خطر بالای عوارض بارداری مانند دیابت بارداری (مربوط به بارداری) هستند. پره اکلامپسی ، یک اختلال بالقوه خطرناک است که با افزایش ناگهانی فشار خون و پروتئین در ادرار مشخص میشه . سزارین اضطراری و داشتن یک نوزاد بزرگتر از حد طبیعی میتونه از خطراتش باشه.
برخی مطالعات حاکی از آن است که زنان چاق می تونن با خیال راحت کمتر از مقدار توصیه شده وزن اضافه کنند یا حتی ممکن است وزن کم کنن و خطر ابتلا به چنین عوارضی را کم کنن.
به طور کلی ،اون دسته از خانم هایی که وزن کمی دارند و در طول بارداری هم وزن کم می کنند نسبت به خانم هایی که چاق هستند و در طول بارداری وزن کم میکنن خطر سزارین و پره اکلامپسی در آن ها بیشتر است.
بنابراین با تفاوت پیام های مربوط به افزایش وزن ، زنان باردار چاق چه کاری باید انجام دهند؟
توصیه كلی اینه كه زنان از یك رژیم غذایی "غنی از مواد مغذی" استفاده كنند كه شامل میوه ها ، سبزیجات ، حبوبات و دانه های غنی از فیبر زیاد باشد و هر روز 30 دقیقه پیاده روی را به عنوان یك فرم انجام دهند.

اگر در دوران بارداری لاغر شوید چه اتفاقی می افتد؟

کمبود وزن در زمان بارداری

اثرات کاهش وزن

کاهش وزن در دوران بارداری نباید به کودک شما آسیب برسونه زیرا بدن شما مواد مغذی مورد نیاز خود را از ذخایر ذخیره شده شما می گیرد. سلامتی خود شما ممکن است آسیب ببینه. ممکن است احساس خستگی بیشتری کنید و بیشتر در معرض عفونت باشید.
اگر بارداری را با اضافه وزن شروع کنید ، کاهش وزن ممکن است مشکل کمتری داشته باشه زیرا ذخیره بدن شما چربی بیشتری داره. از پزشک یا ماما بخواهید که کاهش وزن شما را کنترل کنه و به شما کمک کنه مراقب عوارض باشید.

بسیاری از زنان در شرایط عادی کاهش وزن را پیشرفت مثبتی میدونن اما کاهش وزن در دوران بارداری میتونه نگران کننده باشه ، زیرا برعکس انتظار زن است.
زنان باید در طول بارداری بین 4 تا 18 کیلوگرم وزن اضافه کنند ، میزان اضافه وزن در بارداری به وزن اولیه ی مادر بستگی داره.
کاهش وزن می تونه به دلایل زیادی در دوران بارداری رخ بده، برخی از این دلایل بسیار جدی تر از بقیه دلایل هستند.

خطرات احتمالی کاهش وزن در دوران بارداری

پزشک شما از نزدیک وزن شما را کنترل می کند و برای جلوگیری از عوارضی که می تواند بر کودک شما تأثیر بگذارد ، از جمله:

  • تولد قبل از موعد
  • اندازه کوچک و / یا وزن کم هنگام تولد
  • اندازه بزرگ و / یا وزن زیاد هنگام تولد
  • ایجاد چاقی در مراحل بعدی زندگ

کاهش وزن در اوایل بارداری چقدر میتونه مضر باشه ؟

در اوایل بارداری ، کودک هنوز بسیار کوچکه و فقط نیاز کمتری به کالری و تغذیه داره. بنابراین ، کمی کاهش وزن ناخواسته در این دوره (که معمولاً مربوط به بیماری صبحگاهی است) بر رشد کودک شما تأثیر منفی نمیذاره.
همچنین به خاطر داشته باشید ، آنچه در سه ماهه اول افزایش وزن سالم در نظر گرفته میشه، بسته به وزن شما قبل از بارداری ، فقط چند پوند است ، معمولاً 2 تا 4 پوند. اگر به جای افزایش وزن ، دو پوند از دست بدید ، ضرر خالص فقط چندین پوند خواهد بود. این پوندها معمولاً با کم رنگ شدن حالت تهوع و بازگشت اشتها در سه ماهه دوم به سرعت جبران می شوند.

وزن قبل از بارداری

اگر بارداری خود را با کمبود وزن شروع کنید ، باید اضافه وزن بیشتری نسبت به وزن طبیعی خودتون و وزن قبل از بارداری داشته باشید. زنانی که اضافه وزن بارداری را شروع می کنند ، باید وزن کمتری داشته باشند.
هیچ پزشکی رژیم گرفتن در دوران بارداری را توصیه نمی کنه .اما زنانی که وزن خیلی زیادی قبل از بارداری دارند میتونن مقداری وزن در دوران بارداری کم کنن.اگر پزشک شما را تحت نظر دارد و شما به طور عمدی رژیم نمی گیرید ، این کاهش وزن ممکن است برای شما و کودکتان بسیار مفید هم باشه.

کاهش وزن در اوایل بارداری

افزایش وزن در اوایل بارداری از اهمیت بیشتری برخوردار است. مانند بسیاری از خانم ها ، ممکن است به دلیل تهوع صبحگاهی در سه ماهه اول خود حالت تهوع داشته باشید ، که ممکن است منجر به کاهش وزن بشه . کودک شما تا اواخر بارداری شروع به افزایش وزن نمی کنه ، بنابراین شما می تونید در اوایل بارداری وزن خود را کاهش دهید اما در پایان هنوز وزن خالصی دارید.

بیماری صبحگاهی

بیماری صبحگاهی بسیار شایع است و حدود 70٪ تا 80٪ زنان باردار را در سه ماهه اول تحت تأثیر قرار میده. ناشی از تغییرات بزرگ هورمونی بارداری ، علائم بیماری صبحگاهی عبارتند از:

  • خستگی
  • حالت تهوع
  • کاهش اشتها
  • حساسیت به بوها
  • استفراغ

بنابراین ، بسیاری از زنان باردار در پایین نگه داشتن غذا مشکل دارن ، به همین دلیل ممکنه کاهش وزن رخ بده. اما تا زمانی که هنوز کمی غذا می خورید و بیش از چند پوند وزن کم نمی کنید ، تهوع صبحگاهی خفیف تا متوسط یا گاه به گاه جای نگرانی نیست. معمولاً این علائم تا هفته 14 بهبود می یابند و افزایش وزن شروع می شود.

Hyperemesis Gravidarum

Hyperemesis gravidarum یک بیماری نادر در حالت شدید صبحگاهیه که باعث استفراغ ، کم آبی و کاهش وزن میشه .
طبق انجمن بارداری آمریکا ، hyperemesis gravidarum  در حدود 1 درصد از کل بارداری ها رخ میده . در صورت ابتلا به این بیماری ، پزشک باید شما را تحت نظر داشته باشه و ممکنه برای دریافت مایعات داخل وریدی در بیمارستان بستری بشه .

سایر دلایل کاهش وزن

اگر تهوع صبحگاهی مقصر نیست ، کاهش ناخواسته وزن در دوران بارداری ، به خصوص کاهش وزن ناگهانی ، نگران کننده اس و باید در اسرع وقت توسط پزشک بررسی بشه. به همین ترتیب ، کاهش وزن به دلیل تغییر در رژیم غذایی ، اختلالات خوردن ، عدم امنیت غذایی و رژیم های عمدی پبی خطر نیست و باید با پزشک خود در مورد آنها صحبت کنید.
برخی دیگر از دلایل احتمالی کاهش وزن در دوران بارداری عبارتند از:

  • اختلالات خود ایمنی
  • سرطان ها
  • اختلالات اشتها
  • عدم تعادل غدد درون ریز
  • بیماری های دستگاه گوارش
  • عفونت ها
  • ناهنجاری های نورولوژیک
  • اختلالات روانی
  • مصرف مواد
  • تیروئید پرکار کنترل نشده
  • دیابت تشخیص داده نشده
  • سایر بیماری های مزم

چرا افزایش وزن اهمیت داره ؟

کمبود وزن در زمان بارداری

با این حال ، بعد از سه ماهه اول ، افزایش تدریجی وزن برای سلامتی کودک و همچنین ایجاد ذخایر چربی ضروری برای آماده سازی بدن زنان برای حمایت از یک کودک در حال رشد ، زایمان ، زایمان و شیردهی حیاتی میشه و خیلی مهمه.
معمولاً عاقلانه نیست که از یک رژیم غذایی بسیار محدود کننده پیروی کنید و یا کالری ها یا گروه های غذایی را به شدت کم کنید.
رشد مطلوب کودک در حال رشد شما بیشتر به مصرف کالری و مواد مغذی کافی متکی خواهد بود. با این حال ، تا حدی ، کودک شما در صورت نیاز می تونه از ذخایر چربی بدن شما استفاده کنه.
بارداری می تونه تهوع صبحگاهی را تحریک کنه و همچنین زنان را تشویق به تغییر سبک های تغذیه ای سالم کنه ، که هر دو منجر به کاهش وزن در اوایل بارداری میشه . در بعضی موارد ، ممکنه مقدار کمی کاهش وزن تحت نظارت پزشک برای خانم های بارداری که شاخص توده بدنی (BMI) آنها 30 یا بالاتره نیز توصیه بشه.

BMI

شاخص توده بدن بر اساس قد و وزن شما یک دستورالعمله و تخمینی از چربی بدن شماست. توجه داشته باشید که وزن های سالم فراتر از محاسبه BMI شما هستند و بسیاری از زنان (بیش از 50٪) از گروه "طبیعی" خارج میشن. با پزشک خود حتما در این باره مشورت کنید.
هشدارها
اگرچه هرگز نباید برای کاهش وزن در دوران بارداری رژیم بگیرید ، اما باید از افزایش وزن بیش از حد نیز خودداری کنید.
اگر برای شما دشوار است که بتوانید رژیم و وزن خود را در دوران بارداری کنترل کنید ، با یک متخصص تغذیه مشورت کنید.
اگر نگران کاهش وزن بارداری خود هستید ، از پزشک خود اطمینان و نظارت بیشتر را بخواهید. بدن شما حتی اگر وزن خود را کاهش می دهید از ذخایر چربی شما برای تغذیه کودک استفاده خواهد کرد ، اما این روند می تونه برای سلامتی شما خطرناک باشه .

گزینه های درمان

هیچ راهی برای جلوگیری از هایپرمیسیس گراویداروم وجود ندارد ، اما روش های زیادی برای درمان آن وجود داره. مداخلات پزشکی ممکنه شامل داروها و همچنین تزریق مایعات داخل وریدی برای جایگزینی مایعات و الکترولیت های از دست رفته باشه .
در موارد شدید ، حمایت تغذیه ای ضروری است و ممکن است به یک روش جراحی نیاز داشته باشد. بعلاوه ، ممکنه برخی از روشهای درمانی جایگزین نیز توصیه بشه. برخی از این موارد استراحت در رختخواب ، درمان های گیاهی و طب فشاری است.

چه زمانی کاهش وزن توصیه می شود ؟

کاهش وزن عمدی در دوران بارداری توصیه نمیشه مگر اینکه توسط پزشک توصیه شود. در برخی موارد ، حداقل کاهش وزن برای برخی از خانم هایی که چاقی مفرط دارند توصیه میشه. با این حال ، این موضوع تا حدودی بحث برانگیز است زیرا تحقیقات و کارشناسان در مورد مزایا و خطرات این روش اختلاف نظر دارند.

"برخی مطالعات نشان داده است که افزایش وزن زیر حد توصیه شده ممکن است فوایدی برای زنان با شاخص توده بدنی بالاتر (BMI)> 30 کیلوگرم فراهم کند ، اما ممکنه خطر ابتلا به نوزادان کوچک را در زنان با BMI طبیعی یا پایین افزایش بده.
کاهش وزن متوسط برای زنانی که چاقی دارند نشان داده شده است که خطر ابتلا به این موارد را کاهش می دهد:

  • پره اکلامپسی
  • دیابت بارداری
  • بخش مقدماتی اضطراری
  • داشتن یک کودک بیش از حد بزرگ

با این حال ، این مزایا ممکنه هزینه داشته باشه (به استثنای زنان با BMI بالای 35) زیرا دستیابی به زیر دستورالعمل های توصیه شده همچنین خطر عوارض را برای کودک شما افزایش میده . در مواردی که یک زن در بالاترین طبقه بندی BMI قرار داره ، او ممکن است به اندازه کافی چربی ذخیره شده داشته باشه تا بتونه بدون این که به همان اندازه وزن اضافه کنه ، کودک خود را بی خطر نگه داره.
پزشک شما بهترین فرد برای ارزیابی اینکه آیا کاهش وزن یا به حداقل رساندن افزایش وزن در مورد خاص شما مناسب است یا خیر ، خواهد بود.

توصیه های افزایش وزن بر اساس شاخص BMI

توصیه های فعلی آکادمی ملی پزشکی این است که افزایش وزن کلی را به دستورالعمل های مبتنی بر شاخص توده بدن قبل از بارداری خود اختصاص دهید.
BMI افزایش وزن بارداری را توصیه می کند:

  • کمتر از 18.5 (کم وزن) 28 تا 40 پوند
  • 18.5–24.9 (عادی) 25 تا 35 پوند
  • 25–29.9 (اضافه وزن) 15 تا 25 پوند
  • 30–34.9 ( چاق) 11 تا 20 پوند
  • > 35  ( به شدت چاق) 11 تا 20 پوند (مگر اینکه توسط دکتر توصیه دیگری شده باشد)

این تعداد بهینه افزایش وزن برای کسانی که دوقلو یا چند قلو دارن افزایش پیدا میکنه.

چگونه می توان به اندازه کافی وزن اضافه کرد ؟

خوردن وعده های غذایی کوچک و مکرر با مواد مغذی می تونه به شما در تأمین نیازهای کالری (حتی در صورت احساس حالت تهوع) کمک کرده و از کاهش وزن جلوگیری کنه. وقتی احساس خوبی ندارید ، تهیه غذا و برنامه ریزی خود به خود دشواره. اگر این مسئله برای شما مهمه ، از شریک زندگی ، دوست یا یکی از اعضای خانواده خود بخواهید تا در تهیه وعده های غذایی شما کمک کنند.
اگر همچنان به سختی ادامه می دهید و قادر به افزایش وزن کافی نیستید یا وزن خود را کاهش می دهید ، کار با یک متخصص تغذیه را در نظر بگیرید. یک متخصص تغذیه می تونه برنامه های غذایی منحصر به فرد را بر اساس نیازها و تنظیمات غذایی و کالری شما ارائه بده.
علاوه بر این ، برای درمان علائمی که باعث اختلال در خوردن غذا میشه می تونه مفید باشه. درمان ها بسته به مورد خاص شما ممکنه شامل مصرف داروهای ضد تهوع ، ضد افسردگی یا ضد تیروئید باشن.
چگونه وزن خود را در دوران بارداری افزایش دهیم

نیازهای تغذیه ای

کمبود وزن در زمان بارداری

بیشتر خانم ها برای افزایش وزن و تغذیه کافی نیاز به دریافت کالری دریافتی در سه ماهه دوم و سوم حدود 340 تا 450 کالری در روز دارند.
هدف شما مصرف ترکیبی از پروتئین های بدون چربی (مانند گوشت ، آجیل ، دانه ها ، حبوبات ، تخم مرغ ، لبنیات ، پنیر و توفو) ، کربوهیدرات (به شکل میوه های سالم ، سبزیجات و غلات کامل) و مقدار سالم چربی است. همچنین ، مقدار زیادی آب بنوشید که به ویژه برای کاهش حالت تهوع می تونه مفید باشه.
درک بخشها و نیازهای تغذیه ای می تونه پیچیده باشه و بسیاری از زنان ، به ویژه آنهایی که سایر نیازهای پزشکی دارند، ممکنه از مراجعه به یک متخصص تغذیه که میتونه در این روند به آنها کمک کنه ، بهره مند شوند. توصیه های تغذیه ای باید همیشه فردی باشند و فعالیت بدنی ، سن ، وزن و شرایط سلامتی را در نظر بگیرند.

اشتراک گذاری
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟
مطالب مرتبط

دیدگاه ها

شما هم می توانید دیدگاه یا پیشنهاد خود را برای ما ارسال کنید