تاریخ

۲۰ / آذر / ۱۳۹۸

بازدید

۴۸۸

کلسترول نوعی چربی است. این ماده ی مومی مانند چربی است که کبد شما به طور طبیعی تولید می کند. برای تشکیل غشای سلولی ، هورمونهای خاص و ویتامین D بسیار حیاتی است.
کلسترول در آب حل نمی شود ، بنابراین به تنهایی نمی تواند از طریق خون شما عبور کند. برای کمک به حمل و نقل کلسترول ، کبد شما لیپوپروتئین تولید می کند.
لیپوپروتئین ها ذراتی هستند که از چربی و پروتئین ساخته شده اند. آنها کلسترول و تری گلیسیرید (نوع دیگری از چربی) را از طریق جریان خون شما حمل می کنند. دو شکل عمده لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) و لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) وجو دارد.
اگر خون شما حاوی کلسترول LDL بیش از حد باشد (کلسترول ناشی از لیپوپروتئین با چگالی کم) ، به عنوان کلسترول بالا شناخته می شود. در صورت عدم درمان ، کلسترول بالا می تواند منجر به بسیاری از مشکلات سلامتی ، از جمله حمله قلبی یا سکته مغزی شود.
کلسترول بالا به طور معمول هیچ علامت خاصی ندارد. به همین دلیل مهم است که به طور مرتب میزان کلسترول خود را بررسی کنید.

کلسترول LDL یا "کلسترول بد"

خطر کلسترول بالا

لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) اغلب "کلسترول بد" نامیده می شود. کلسترول را به شریان های شما منتقل می کند. اگر سطح کلسترول LDL شما خیلی زیاد باشد ، می تواند بر روی دیواره شریان ها رسوب کند.
کلسترول می تواند شریانهای شما را تنگ کند ، جریان خون شما را محدود کرده و خطر لخته شدن خون را بالا ببرد. اگر لخته خون شریانی را در قلب یا مغز شما مسدود کند ، می تواند باعث حمله قلبی یا سکته مغزی شود.
طبق مرکز کنترل بیماری و پیشگیری از منبع معتبر ، بیش از یک سوم بزرگسالان آمریکایی سطح کلسترول LDL را بالایی دارند.

کلسترول HDL یا "کلسترول خوب"

لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) گاهی به عنوان "کلسترول خوب" شناخته می شود. این به شما کمک می کند تا کلسترول LDL به کبد شما از بدن خارج شود. کلسترول خوب کمک می کند تا از ایجاد پلاسمای کلسترول در شریان های شما جلوگیری شود.
هنگامی که سطح مناسبی از کلسترول HDL دارید ، می تواند به کاهش خطر لخته شدن خون ، بیماری قلبی و سکته کمک کند.

تری گلیسیریدها ، نوع دیگری از لیپیدها هستند

تری گلیسیریدها نوع دیگری از لیپیدها هستند. آنها با کلسترول متفاوت هستند. در حالی که بدن شما از کلسترول برای ساخت سلولها و هورمونهای خاص استفاده می کند ، اما از تری گلیسیرید به عنوان منبع انرژی استفاده می کند.
هنگامی که کالری بیشتری می خورید از آنجایی که بدن شما بلافاصله می تواند استفاده کند ، آن کالری ها را به تری گلیسیرید تبدیل می کند. این ماده تری گلیسیرید را در سلولهای چربی شما ذخیره می کند. همچنین از لیپوپروتئین ها برای گردش تری گلیسیرید از طریق جریان خون شما استفاده می کند.
اگر به طور مرتب کالری بیشتر از حد بدن خود را مصرف کنید ، میزان تری گلیسیرید شما بالا می رود. این ممکن است خطر ابتلا به چندین مشکل از جمله بیماری های قلبی و سکته مغزی را افزایش دهد.

پزشک شما می تواند از یک آزمایش خون ساده برای اندازه گیری سطح تری گلیسیرید و همچنین میزان کلسترول شما استفاده کند.

بررسی سطح کلسترول

اگر 20 سال یا بیشتر سن دارید ، انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که سطح کلسترول خون شما حداقل هر چهار تا شش سال یک بار بررسی شود. اگر سابقه کلسترول بالا یا سایر عوامل خطرزای بیماری های قلبی عروقی دارید ، پزشک آزمایش های مکرری برای کنترل کلسترول تجویز می کنند.
پزشک شما می تواند از پانل لیپیدها برای اندازه گیری کل کلسترول شما و همچنین میزان کلسترول LDL ، کلسترول HDL و تری گلیسیرید استفاده کند. کل کلسترول در واقع میزان کلی کلسترول خون شماست که شامل کلسترول LDL و HDL است.
اگر سطح کلسترول کلی شما یا کلسترول LDL بیش از حد زیاد باشد ، پزشک سطح کلسترول را به عنوان کلسترول بالا تشخیص می دهد. کلسترول بالا به ویژه هنگامی که سطح LDL شما خیلی زیاد است و سطح HDL شما خیلی پایین است خطرناک است.

نکات

    به چربی های اشباع و ترانس موجود در برچسب های مواد غذایی و همچنین قندهای اضافه شده توجه کنید. هرچه کمتر از این چربی ها استفاده کنید ، برای سلامتی شما بهتر است. بیشتر از 10 درصد کالری روزانه شما نباید دارای چربیهای اشباع شده یا قندهای اضافه شده باشد.
    چربی های سالم تر و غیر اشباع بیشتری بخورید. سعی کنید کره را با روغن زیتون در پخت و پز جایگزین کنید ، برش های بدون چربی گوشت را تهیه کنید و به جای سیب زمینی سرخ شده یا غذاهای میان وعده فرآوری شده ، میان وعده های غذایی مانند آجیل و دانه های مغذی را مصرف کنید.

علائم کلسترول بالا

در بیشتر موارد ، کلسترول بالا یک مشکل "خاموش" است. به طور معمول هیچ علامتی ایجاد نمی کند. بسیاری از مردم حتی متوجه نمی شوند که کلسترول بالایی دارند ، تا زمانی که عوارض جدی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی ایجاد نشود فرد متوجه کلسترول بالای خود نمی شود.
به همین دلیل غربالگری معمول کلسترول مهم است. اگر 20 سال یا بالاتر دارید ، از پزشک خود بخواهید که غربالگری کلسترول را برای شما تجویز کند.

علل کلسترول بالا

خوردن بیش از حد غذاهایی که سرشار از کلسترول ، چربیهای اشباع و چربیهای ترانس ، خطر ابتلا به کلسترول بالا را افزایش دهد.
 سایر عوامل سبک زندگی نیز می توانند در کلسترول بالا نقش داشته باشند. این عوامل شامل عدم تحرک و سیگار کشیدن است.
ژنتیک شما همچنین می تواند بر احتمال ابتلا به کلسترول بالا تأثیر بگذارد. ژنها از والدین به فرزندان منتقل می شوند. برخی ژن ها به بدن شما دستورالعمل پردازش کلسترول و چربی ها را می دهند. اگر والدین شما کلسترول بالایی دارند ، در معرض خطر ابتلا به آن نیز هستید.
در موارد نادر ، کلسترول بالا در اثر کمبود کلسترول خانوادگی ایجاد می شود. این اختلال ژنتیکی از ، از بین بردن LDL بدن شما جلوگیری می کند. طبق تحقیقات موسسه ملی تحقیقات ژنوم انسان ، بیشتر بزرگسالان مبتلا به این بیماری سطح کلسترول کل بالاتر از 300 میلی گرم در لیتر و سطح LDL بالای 200 میلی گرم در لیتر دارند.
سایر شرایط بهداشتی مانند دیابت و کم کاری تیروئید نیز ممکن است خطر ابتلا به کلسترول بالا و عوارض مرتبط با آن را افزایش دهند.

عوامل خطر کلسترول بالا

در صورتی که:

  •     دارای اضافه وزن یا چاقی هستند.
  •     یک رژیم ناسالم بخورید.
  •     به طور منظم ورزش نکنید.
  •     دود محصولات دخانی
  •     سابقه خانوادگی کلسترول بالا دارند.
  •     مبتلا به دیابت ، بیماری کلیوی یا کم کاری تیروئید هستند.

افراد در هر سن، جنسیت و قومیت می توانند کلسترول بالایی داشته باشند.

عوارض و خطرات کلسترول بالا

در صورت عدم درمان ، کلسترول بالا می تواند باعث ایجاد پلاک در شریان های شما شود. با گذشت زمان ، این پلاک می تواند شریان های شما را باریک کند. این بیماری به عنوان آترواسکلروز شناخته شده است.
آترواسکلروز یک بیماری جدی است. این بیماری می تواند جریان خون را از طریق شریان های شما محدود کند. همچنین خطر ابتلا به لخته های خون خطرناک را افزایش می دهد.

خطر کلسترول بالا
آترواسکلروز می تواند منجر به بسیاری از عوارض تهدید کننده زندگی شود ، مانند:

  •     سکته مغزی
  •     حمله قلبی
  •     آنژین (درد قفسه سینه)
  •     فشار خون بالا
  •     بیماری عروقی محیطی
  •     بیماری مزمن کلیوی

کلسترول بالا همچنین می تواند عدم تعادل در صفرا ایجاد کرده و خطر سنگ کیسه صفرا را افزایش دهد.

نحوه تشخیص کلسترول بالا

برای اندازه گیری سطح کلسترول ، پزشک از آزمایش خون ساده استفاده می کند. به عنوان پانل لیپیدی شناخته شده است. آنها می توانند از آن برای ارزیابی میزان کلسترول تام ، کلسترول LDL ، کلسترول HDL و تری گلیسیرید استفاده کنند.

برای انجام این آزمایش ، پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی نمونه ای از خون شما را دریافت می کنند. آنها این نمونه را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستند.
برای آمادگی در این آزمایش ، پزشک ممکن است از شما بخواهد که حداقل 12 ساعت قبل از خوردن یا آشامیدن هر چیزی خودداری کنید.

نمودار سطح کلسترول

با تغییراتی که در بالا در دستورالعملهای درمانی کلسترول بالا ذکر شد ، نمودارهای کلسترول، بهترین روش برای سنجش میزان مدیریت کلسترول در بزرگسالان در نظر گرفته نمی شوند.
با این حال ، به طور متوسط برای کودک و نوجوان ، National Heart، Rung and Blood InstituteTrusted Source میزان کلسترول (mg / dL) را به شرح زیر طبقه بندی می کند:

  Total cholesterol HDL cholesterol LDL cholesterol
Acceptable کمتر از 170 بیشتر از 45 کمتر از 110
Borderline 170_199 40_45 110_129
High 200 یا بیشتر n/a بیشتر از 130
Low n/a کمتر از 40 n/a

نحوه کاهش کلسترول

اگر کلسترول بالایی دارید ، پزشک ممکن است برای کمک به کاهش آن ، شیوه زندگی جدیدی را توصیه کند. به عنوان مثال ، پزشک ممکن است تغییراتی در رژیم غذایی ، عادتهای ورزشی یا سایر جنبه های روزمره شما ایجاد کند. اگر دخانیات مصرف می کنید ، احتمالاً به شما توصیه می کنند که ترک کنید.
پزشک ممکن است برای کمک به کاهش سطح کلسترول خون ، داروها یا سایر روش های درمانی را تجویز کند. در بعضی موارد ، آنها ممکن است شما را برای مراقبت بیشتر به یک متخصص ارجاع دهند.

کاهش کلسترول از طریق رژیم

خطر کلسترول بالا

برای کمک به شما در دستیابی و حفظ سطح کلسترول سالم ، پزشک ممکن است تغییراتی را در رژیم غذایی شما پیشنهاد کند.
به عنوان مثال ، آنها ممکن است به شما توصیه کنند:

  •     مصرف غذاهایی که دارای کلسترول ، چربیهای اشباع و چربیهای ترانس هستند ، را محدود کنید
  •     منابع پروتئین بدون چربی مانند مرغ ، ماهی و حبوبات را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
  •     طیف گسترده ای از غذاهای پر فیبر ، مانند میوه ، سبزیجات و غلات کامل را میل کنید
  •     به جای غذاهای سرخ شده ، غذاهای پخته ، برنجی ، بخارپز ، کبابی و کباب شده را انتخاب کنید
  •     از مصرف فست فود و غذاهای بدون ارزش غذایی خودداری کنید
غذاهایی که دارای کلسترول ، چربیهای اشباع یا چربی های ترانس هستند ، شامل:
  •     گوشت قرمز ، گوشت ارگان ، زرده تخم مرغ و لبنیات پرچرب
  •     غذاهای فرآوری شده ساخته شده با کره کاکائو ، روغن پالم یا روغن نارگیل
  •     غذاهای سرخ شده ، مانند چیپس سیب زمینی ، حلقه های پیاز و مرغ سرخ شده
  •     برخی از محصولات پخته شده ، مانند برخی از شیرینی ها و کلوچه ها
  • خوردن ماهی و سایر غذاهایی که حاوی اسیدهای چرب امگا 3 هستند نیز ممکن است به کاهش سطح LDL شما کمک کند. به عنوان مثال ، ماهی قزل آلا ، ماهی خال مخالی و شاه ماهی منابع غنی امگا 3 هستند.
  • گردو ، بادام ، دانه کتان زمینی و آووکادو نیز حاوی امگا 3 است.

از چه غذاهایی باید پرهیز کنید

کلسترول در محصولات حیوانی مانند گوشت ، تخم مرغ و لبنیات یافت می شود. برای کمک به درمان کلسترول بالا ، پزشک به شما توصیه می کنند مصرف غذاها با کلسترول بالا را کم و یا به صفر رسانید.
به عنوان مثال ، محصولات زیر حاوی مقادیر زیادی کلسترول هستند:

  •     برش های چرب گوشت قرمز
  •     گوشت کبد و سایر اعضای بدن
  •     تخم مرغ مخصوصاً زرده ی تخم مرغ
  •     محصولات لبنی پر چرب ، مانند پنیر پرچرب ، شیر ، بستنی و کره

پزشک ممکن است برخی از این غذاها را با مقدار خیلی کم در رژیم غذاییتان بگنجاند.

داروهای درمان و کنترل کلسترول

خطر کلسترول بالا

در بعضی موارد ، پزشک ممکن است داروهایی را برای کمک به کاهش سطح کلسترول شما تجویز کند.
استاتین ها متداول ترین دارو برای کلسترول بالا هستند. استاتین ها کبد شما را برای تولید کلسترول بیشتر کنترل و محدود می کند.
نمونه هایی از استاتین ها عبارتند از:

  •     آتورواستاتین (لیپیتور)
  •     فلوواستاتین (لسکول)
  •     روزوواستاتین (کرستور)
  •     سیمواستاتین (Zocor)

پزشک ممکن است داروهای دیگری را نیز برای کلسترول بالا تجویز کند ، مانند:

  •     نیاسین
  •     رزینهای اسید صفراوی یا دنبالهها ، مانند کلشوآلم (Welchol) ، کلستیپول (کلستید) یا کلستیرامین (Prevalite)
  •     مهار کننده های جذب کلسترول مانند ezetimibe (Zetia)

برخی محصولات حاوی ترکیبی از داروها هستند که به کاهش جذب کلسترول بدن از مواد غذایی و کاهش تولید کلسترول در کبد شما کمک می کند. یک مثال ترکیبی از ezetimibe و simvastatin (Vytorin) است.

چگونه کلسترول را به طور طبیعی کاهش دهیم

در برخی موارد ، شما ممکن است بدون استفاده از دارو ، سطح کلسترول خود را کاهش دهید. به عنوان مثال ، ممکن است خوردن یک رژیم غذایی مغذی ، ورزش منظم و جلوگیری از استعمال دخانیات کافی باشد.
برخی افراد همچنین ادعا می کنند که برخی مکمل های گیاهی و غذایی خاص ممکن است به کاهش سطح کلسترول کمک کند. به عنوان مثال :

  •     سیر
  •     زالزالک
  •     آستراگالوس
  •     برنج مخمر قرمز
  •     مکمل های استرول و استنول
  •     سبوس جو دوسر ، که در جو دوسر و جو دوسر یافت می شود
  •     دانه کتان زمین

با این حال ، سطح شواهد موجود در مورد این ادعاها متفاوت است. همچنین ، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) هیچ یک از این محصولات را برای درمان کلسترول بالا تأیید نکرده است.
همیشه قبل از مصرف مکمل های گیاهی یا غذایی با پزشک خود مشورت کنید. در بعضی موارد ، آنها ممکن است با داروهای دیگری که مصرف می کنید در تضاد باشند.

نحوه جلوگیری از کلسترول بالا

عوامل خطر ژنتیکی برای کلسترول بالا قابل کنترل نیست. با این وجود می توان آن را کنترل کرد.
برای کاهش خطر ابتلا به کلسترول بالا:

  •     یک رژیم غذایی مغذی بخورید که دارای کلسترول و چربی های حیوانی و فیبر زیاد باشد.
  •     از مصرف زیاد الکل خودداری کنید.
  •     وزن ایده آل و سالم خود را حفظ کنید.
  •     به طور منظم تمرین و ورزش کنید.
  •     سیگار نکشید

همچنین باید توصیه های پزشک خود را برای غربالگری کلسترول جدی بگیرید.. اگر در معرض خطر کلسترول بالا یا بیماری عروق کرونر قلب هستید ، احتمالاً شما را تشویق می کنند که سطح کلسترول خود را بطور منظم آزمایش کنید.

دستورالعمل های اخیر برای کلسترول طبیعی

بدن شما برای عملکرد صحیح نیاز به مقداری کلسترول دارد ، اما اگر میزان LDL شما خیلی زیاد باشد ، می تواند خطر ابتلا به مشکلات جدی برای سلامتی را افزایش دهد.
در سال 2013 کالج قلب و عروق آمریکایی (ACC) و انجمن قلب آمریکا (AHA) دستورالعملهای جدیدی را برای درمان کلسترول بالا تهیه کردند.
قبل از این تغییر ، پزشکان کلسترول را بر اساس اعداد در نمودار سطح کلسترول مدیریت می کردند. پزشک شما میزان کلسترول ، کلسترول HDL و کلسترول LDL شما را اندازه گیری می کند. آنها سپس تصمیم می گیرند که بر اساس میزان مقایسه شماره های شما با شماره های موجود در نمودار ، یک داروی کاهش دهنده کلسترول تجویز کنند.

طبق دستورالعمل های جدید ، علاوه بر سطح کلسترول شما ، توصیه های درمانی سایر عوامل خطر بیماری قلبی را در نظر می گیرند. این عوامل خطرزا شامل دیابت و 10 سال تخمین زده شده برای بروز یک بیماری قلبی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی است. بنابراین میزان کلسترول "طبیعی" شما به این بستگی دارد که آیا عوامل خطر دیگری برای بیماری های قلبی دارید.

این دستورالعمل های جدید توصیه می کند که اگر شما فاکتورهای خطر بیماری قلبی ندارید ، اگر LDL شما بیشتر از 189 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، پزشک باید معالجه را تجویز کند. برای اینکه بدانید توصیه های کلسترول شخصی شما چیست ، با پزشک خود صحبت کنید.

در پایان

در صورت عدم درمان ، کلسترول بالا می تواند باعث مشکلات جدی سلامتی و حتی مرگ شود. با این وجود ، درمان می تواند به شما در مدیریت این شرایط کمک کند ، و در بسیاری موارد ، می تواند به شما در جلوگیری از عوارض کمک کند.
برای آگاهی از میزان کلسترول خونتان ، از پزشک خود بخواهید سطح کلسترول شما را آزمایش کند. اگر کلسترول بالا تشخیص داده شد حتما از پزشکتان توصیه های لازم را دریافت کنید.
برای کاهش خطر عوارض ناشی از کلسترول بالا ، عادات زندگی سالم را جایگزین کنید و از برنامه درمانی توصیه شده توسط پزشک خود پیروی کنید. خوردن یک رژیم غذایی متعادل ، ورزش منظم و اجتناب از محصولات دخانی ممکن است در دستیابی و حفظ سطح کلسترول سالم به شما کمک کند. همچنین می تواند به کاهش خطر عوارض ناشی از کلسترول بالا کمک کند.

اشتراک گذاری
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟
مطالب مرتبط

دیدگاه ها

شما هم می توانید دیدگاه یا پیشنهاد خود را برای ما ارسال کنید